Intreaba medicul

leziune menisc

MIHAELA
Buna ziua! Imi puteti spune, va rog, pentru diagnosticarea unei leziuni meniscale este necesara o investigatie RMN sau e utila / suficienta si o ecografie a genunchiului? Va multumesc mult! Toate cele bune!

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Daca Ecografia este efectuat de o persoana cu experienta in ecografia genunchiului, atunci ajunge si un ECO. Dar pentru un diagnostic cat mai precis consider mai utila RMN asociat cu un consult de specialitate. Cu consideratie

Leziune minima meniscala

Dani
Buna ziua! Concluzia RMN spune asa : ruptura partiala relativa la LIA ; leziune minima meniscala interna , corn posterior (grad I ) . Pot practica in continuare sporturi de contact daca am aceste lucruri la genunchi?

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Interpretarea RMN nu este una clara. Din aceasta cauza, va rog sa imi trimiteti imaginile pe mail pentru a le interpreta personal. Daca exista o ruptura de LIA si practicati sport de performanta, recomand interventia chirurgicala. Dar mai intan trebuie sa vad imaginile. Cu consideratie,
Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Interpretarea RMN nu este una clara. Din aceasta cauza, va rog sa imi trimiteti imaginile pe mail pentru a le interpreta personal. Daca exista o ruptura de LIA si practicati sport de performanta, recomand interventia chirurgicala. Dar mai intan trebuie sa vad imaginile. Cu consideratie,

Concluzii rmn

Kiko
Am 13 ani fac gimnastică si ma doare genunchiul drept iar concluzia rmn. Posibile leziuni meniscale . Cum procedez?

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Va rog sa imi trimiteti imaginile RMN pentru a le interpreta. Dupa acea va pot recomanda tratament. Cu consideratie

durere genunchi

Moldovan
Buna ziua ! am 20 de ani si de curand am alergat un maraton,iar dupa 2 zile au inceput sa apara dureri la genunciul stang in partea exterioara langa rotula.Am oprit antrenamentele ,dar am continuat sa fac activitati,si dupa un timp mai lung de efort apareau durerile.Astazi am inceput sa alerg din nou si durerea a aparut ,si am facut o mare greseala ca nu m-am oprit si am continuat inca cateva minute asa.Dupa antrenament si acum pot calca pe picior ,dar ma doare foarte tare cand indor genunchiu.Oare sa fie ruptura de menisc ??

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Leziunile pot fi multiple, de acea va recomand sa efectuati un RMN si sa imi trimiteti rezultatul. Cu consideratie

Ruptură de menisc

Max Fulop
Bună ziua! Prietena mea are ruptură de menisc. I s-a recomandat intervenţia chirurgicală, însă refuză o astfel de operaţie, deoarece îi este frică de potenţiale riscuri. Aş vrea să ştiu de ce riscuri dispune, dacă minorii trebuie să plătească, iar dacă da, cât costă. Mulţumesc anticipat!

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Avand in vedere leziunea si faptul ca interventia este una minim invaziva, riscurile sunt scazute. Riscuri pot fi in special daca nu se intervine pe acele leziuni. Articulatia sufera din cauza leziunii de menisc si se poate prabusi ajungand la artroza generalizata. Daca interventia se face intr-un spital de stat si pacientul este asigurat atunci costurile sunt suportate in totalitate de CAS. Cu consideratie

Fisura de menisc

POPA MARCEL
Buna seara.Am 39 ani si un serviciu care necesita efort.De curand am acuzat dureri la genunchiul stang.Am facut RMN si astfel am aflat ca durerea provine de la o fisura de menisc .In acest caz , ajuta fizo/kineto terapia? ce unguiente (daca exista ceva care sa ajute) as putea folosi? Ce recomandari medicamentoase sau alimentare mi-ar putea folosi? multumesc.

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Daca exista o fisurade menisc, fizio-kinetoterapia se indica in functie de gradul si zona de fisura. Recomand sa consultati un specialist pentru tratament de specialitate sau sa veniti la o consultatie. Cu consideratie,

ARTROSCOPIE GEN.STANG

ANGELA HOANCA
Acum 3 saptamani am fost operata .Mi s-a facut artroscopie meniscectomie partiala interna , condroplastie prin radiofrecventa .Am avut : – ruptura degenerativa corn posterior menisc intern – condromalacie ST.III CFI – condromalacie ST.III ROTULIANA Mi-a fost recomandat sa fac niste exercitii pe care le-am facut singura .De cateva zile mi s-a umflat putin genunchiul si ma tine in spatele acestuia , parca ma strange Nu pot sa-l indoi in totalitate , ma doare .Cand stau in picioare mai mult am impresia ca nu il simt , nu pot sa-l indoi .Cand il intind parca imi pocneste .Este normal ? Trebuie sa fac si niste infiltratii cu acid hialuronic si injectii cu ALFLUTOP Ma mai pot recupera ? Dumneavoastra ce ma sfatuiti ?Am fost operata la Spitalul Militar din Timisoara de prof.dr.Fabian Tatu Astept raspuns.Va multumesc !

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Simptomele descrise de dumneavoastra nu sunt normale dupa o astfel de interventie. Pentru a va putea ajuta este nevoie sa va vad si sa fac o evaluare clinica a starii genunchiului dumneavoastra. In funtie de rezultatul consultatiei va pot recomanda tratament de specialitate, dar este posibil sa fie nevoie si de o nouainterventie chirurgicala. Cu consideratie,

Rezultat RMN genunchi drept

Arsene Daniela
Buna ziua. Dupa o durere la genunchiul drept, am facut un RMN . Asi dori sa-mi explicati si mie rezultatul RMN-lui.Modificari edematoase posttraumattice osoase la nivel spongioasei condiliene interne femurale si tesuturile moi subcutanate laterale de condilul extern. Va multumesc.

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Leziunile descrise de RMN sugereaza o inflamatie a articulatiei care atinge atat tesutul osos cat si pe cele moi. Pentru aceste leziuni exista tratament de specialitate specific. Cu consideratie,

Leziune de ligament

Mariana
Buna seara!in urma cu 5zile am cazut si am simtit cum mi-a sarit genunchiul iar dupa cateva ore genunchiul s-a umflat,dr. mi-a scos 60ml de lichid si a doua zi mi-am facut rmn iar dr. mi-a zis ca pot sa merrg in picior si sa fac sport.mi-ati putea spune daca chiar imi pot relua activitatile in urma rezultatului de la rmn? -leziune gradul 3 ligament colateral lateral; -leziune gradul 2 corn posterior menisc intern; -important revarsat fluid in bursa suprapatelara cu aspect neomogen,cu sediment depus decliv; -edem difuz,neomogen,la nivelul grasimii infrapatelare; Edem osos spongios vizibil la nivelul rotulei(pol inferior)si condilului femural extern(regiunea anterioara) -modificari incipiente de gonartroza; Condromalacie versant extern retropatelar; -chist Bacher. Multumesc

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Avand in vedere leziunile descrise de RMN, consider necesara interventia artroscopica, fara de care nu cred ca va veti recupera favorabil si va puteti relua activitatiile normale de dinaintea traumatismului. Daca considerati de cuvinta, va astept la o consultatie de specialitate. Cu consideratie,

artroscopie genunchi

Katalina
Buna ziua. In urma unor dureri la genunchiul drept, am efectuat o radiografie- rezultat- efilarea spinelor tibiale si diminuarea spatiului articular femuralo-tibian intern dreapta, apoi am efectuat un rmn - interpretare radiolog - toate normale, minima acumulare fluida suprapatelara. Domnul doctor ortoped, in urma vizualizarii cd-ului rmn, a identificat o "membrana", datorita careia apar durerile la fiecare flexare a genunchiului si a decis ca este necesara o artroscopie pentru indepartarea acesteia. Va rog frumos sa imi spuneti parerea dumneavoastra, daca este necesara sau nu artroscopia, sau se poate face altceva. Mentionez ca am facut si injectii IM cu Alflutop. Multumesc frumos!!!

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Pentru a-mi putea exprima parerea, este nevoie sa evidentiez imaginile RMN. Acea membrana este posibil sa existe. Cu consideratie,

durere de genunchi

marciuc mariana
Buna seara!De ceva vreme ma doare un genunchi in partea de jos atunci cand ma asez in genunchi.Adica in momentul in care apas pe el pe o anumita zona.Nu este nici umflat nici vanat si nu m-am lovit doar ca mai stau de multe ori pe genunchi cand am treaba.(plivit, ales cartofi ,sters pe jos , etc)Durerea este doar la atingere sau la apasare dar este atat de tare ca o sagetatura pana la inima ma doare.Ce credeti ca ar putea fi si va rog sa imi recomandati ceva .Am 40 de ani si am 84 de kg la o inaltime de 1,70. Mai am ceva probleme la coloana.Va multumesc frumos si astept un raspuns!

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Cauza ar putea fi multipla, inclusiv o leziune de menisc aparuta din cauza statului in genunchi. Pentru a clarifica diagnosticul, va recomand sa efectuati un RMN si sa veniti cu rezultatul la consultatie. Cu consideratie

RMN genunchi drept

Diana
Buna ziua, In urma cu cateva luni am cazut pe scari si acum am reusit sa am rezultatul RMN. Spuneti-mi va rog daca este necesara interventia chirurgicala. Rezultatul este acesta: Ruptura ligament menisco-femural Wrisberg. Interfata grasoasa in contact cu cornul posterior al meniscului intern cu semnal PD FS elevat. Menisc intern cu semnal continuu, omogen. Menisc extern indemn. Minima afectare condropatica femurala interna extinsa pe 2 mm, grad II. Epansament lichidian intra-articular in cantitate mica,sub forma de fina lama cu dispozitie difuza. Patella cu pozitie inalta, bine centrata, Displazie trohleana femurala cu bord intern hipoplazic. Fara semne de condropatie femoro-patelara. Plici sinoviale supra-patelara si infra-patelara prezente. LIA, LIP, LCM, LCL in limite normale. Fara afectare musculo-tendinoasa sao osoasa. Fara alte particularitati. Astept raspunsul dvs. Va multumesc pentru timpul acordat!

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. In cazul leziunilor descrise pe RMN, momentan nu recomand interventia chirurgicala. In prima faza se incepe un tratament conservator, medicamentos si kinetoterapie. Acesta poate avea un efect foarte bun si exista sansa sa nu se intervina chirurgical. Daca acest tratament nu are efect, atunci intra in discutie cel chirurgical. Cu consideratie,
Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. In cazul leziunilor descrise pe RMN, momentan nu recomand interventia chirurgicala. In prima faza se incepe un tratament conservator, medicamentos si kinetoterapie. Acesta poate avea un efect foarte bun si exista sansa sa nu se intervina chirurgical. Daca acest tratament nu are efect, atunci intra in discutie cel chirurgical. Cu consideratie,

Durere genunchi

Roxana
Buna ziua. Am o durere usoara la genunchiul drept care a aparut initial ca o mica jena ocaziona, iar acum se manifesta aproape zilnic, in special cand indoi genunchiul sau stau in picioare o perioada mai lunga de timp. In momentul in care indoi genunchiul am senzatia ca este un elastic inauntru care nu ma lasa sa il indoi la maxim. Am facut o radiografie si o ecografie care nu au aratat nimic. Am facut fizioterapie si exercitii de recuperare, insa situatia nu pare sa fi suferit vreo modificare. Ce imi recomandati sa fac in continuare? Un RMN ar fi ok, cu subtanta de contrast, fara? Multumesc.

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Primul pas ar fi sa efectuati un RMN. Dupa ce aveti rezultatul, va astept la o consultatie. In funtie de rezultat si diagnosticul pe care il voi stabili, va pot recomanda tratament de specialitate. Cu consideratie,

leziune grad III menisc extern , condropatie patelara de grad III

elena
Buna seara . Ma numesc Elena , am 52 de ani , 1,65 inaltime si 95 kg. In urma cu aproximativ 10 ani am cazut si m-am lovit la genunchele stâng. A fost o durere de cateva zile care a trecut . De aproximativ trei ani a inceput sa mi se umfle foarte tare genunchele si sa am dureri zilnic . Am consultat un medic sportiv care mi-a recomandat un RMN si rezultatul a fost un chist Becker care a fost tratat cu injectii , celadrin si sedinte de laser , dupa care piciorul s-a mai desumflat un pic si a devenit mai putin dureros . In urma cu 2 saptamani am consultat din nou un ortoped care mi-a recomandat un RMN , iar rezultatul este cel de mai jos : Minim continut fluid intraarticular . Meniscul intern fara modificari de semnal . Meniscul extern cu leziune verticala ce intersecteaza doua suprafete articulare la nivelul cornului anterior si corp (leziune gr III ) cu subluxatie laterala a meniscului sub LCL . Ligament incrucisat anterior cu arii liniare hipersemnal la insertia femurala . Ligament incrucisat posterior cu continuitate pastrata , cu aspect ondulat. Ligamentul colateral medial cu continuitate pastrata , fara modificari de semnal . Ligamet colateral lateral cu continuitate pastrat , cu discret hipersemnal la nivelul insertiilor ( leziune gr I ) Cartilaj patelar cu fina arie liniara hipersemnal cu aspect de condropatie de gr III . Fara edem spongios sau alte modificari musculo-tendinoase . Concluzii : LEZIUNE GR III MENISC EXTERN , CONDROPATIE PATELARA DE GR III Rugamintea mea este sa imi explicati daca este posibil , pe scurt , in termeni nemedicali interpretarea RMN-ului , ce inseamna mai exact tot diagnosticul de mai sus , cat de grav e si ce se poate face in cazul meu ? Va multumesc anticipat pentru raspuns .

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Meniscul este o formatiune cartilaginoasa care are rolul de preluare si absorbtie a socurilor la nivelul articulatiei. O disfunctie sau o leziune a acestuia duce la distructia cartilajului articular. In cazul dumneavoastra meniscul de pe partea externa a articulatiei este lezat, leziune de grad mare, grad III din IV. Acea leziune trebuie rezolvata chirurgical pentru a preveni distructia cartilajului. Totodata conform RMN, condropatia patelara grad III inseamna o leziune prin uzura sau suprasolicitare a suprafetei cartilajului de la nivelul rotulei. In momentul interventiei asupra meniscului, se potate aplca o procedura si pentru stoparea acelei distructii. Daca mai aveti intrebari va stept la o consultatie de specialitate. Cu consideratie,

RMN genunchi drept

carmen
Buna ziua.Am si eu o intrebare la d voastra.Va trimit interpretarea rmn si vreau sa stiu ce este de facut,,daca este caz de operatie in ce fel, si daca da...cat dureaza recuperarea. va trimit doar concluziile si daca mai trebuie alte informatii am sa le trimit ulterior. hidartriza moderata genunchi drept modificari de unghiuri si spatii la nivelul genunchiului drept colectii cu semnal lichidian in spatiul femuro tibian,femuro patelar drept stang,intre ligamentele incrucisate ,in bursa suprapatelara dreapa si sub ligamentul colateral peronier drept. LIA este moderat edematiat si partial degenerat chistic in 1|3a sa proximala iar LIP are morfologia si semnalul normale IRM. meniscurile extern si intern prezinta planuri subtiri,incomplete de clivajlongitudinal. cartilagiile de acoperire ale capetelor de os din componenta articulatiei genunchiului drept sunt moderat subtiate. Astept un raspuns de la d voastra>Va multumesc anticipat.

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Conform rezultatului RMN, exista o leziune generalizata a intregii suprafete si structuri articulare. Aceste leziuni pot fi de origine degenerativa. Pentru a va putea recomanda un tratament tintit (chirurgical sau nechirurgical) este nevoie sa veniti cu imaginile RMN pentru a le interpreta personal si pentru a va face un consult de specialitate. In urma acesteia voi stabili un diagnostic final si va pot recomanda tratamentul necesar. Cu consideratie,

artroscopie

dumitriu
buna seara,am mers la un medic ortoped ,din examinarea clinica a spus ca am ruptura menisc,puteti face artroscopie fara rmn ?sunt somer de 3 luni.cat costa artroscopia si daca ma ajuta cu ceva calitatea de asigurat,sunt din VATRA DORNEI

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Artroscopia se poate efectua si fara RMN daca examenul clinic indica acest lucru. Pentru aceasta trebuie sa veniti la o consultatie pentru a va examina si in urma acesteia decid daca este nevoie de artroscopie. Cu consideratie,

Dureri de genunchi

Pop Florica
La ce clinica pot sa.mi rezolv problema cu genunchii. In ce oras, pentru ca in Dr.Tr..Severin nu este o clinica unde sa.mi rezolv problema. Multumesc!

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Va pot primi la Targu Mures pentru o consultatie si in functie de rezultatul acestuia va pot indica tratament de specialitate. Cu consideratie

Sfatul Medicului

Lucian Jifculescu
Buna ziua ! In 31.01.2016 am fost la fotbal si am auzit o trosnitura la genunchiul stang urmata de cazatura si durere maxima. Dupa 1 ora mi-am revenit am fost la spital si am facut un film iar otopedul a a zis entorsa, ia antiinflamatoare. In 12.02.2016 am facut RMN cu urmatorul rezultat: -La examenul RM al genunchiului stang s-a observat edem osos la nivelul condililor si tibial lateral. -Ligamentul incrucisat anterior apare hipertrofiat cu discontinuitate fibrilara in portiunea mijlocie. – Ligamentul incrucisat posterior fara modificari de semnal RM – Leziune gradul II corn posterior menisc medial si leziune gradul III corn posterior menisc lateral. – Ligamentul colateral lateral apare hipetrofiat cu plaje de edem extinse. – Retinacule patelare fara modificari de semnal RM. – Tendon cvadricipital fara modificari de semnal RM – Fara colectii lichidiene periarticulare. – MUSCULATURA periarticulara fara modificari de semnal RM – Minima hidartroza CONCLUZIE: – Ruptura partiala LIA – Contuzie osoasa condili tibial si femural lateral – Contuzie ligament colateral lateral In 21.03.2016 sunt programat consult medical pt recuperare. Momentan port o orteza. Am 31 ani 1.83m 82 kg Ce ma sfatuiti sa fac si ce costuri implica? Va multumesc pentru amabilitate !

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Avand in vedere rezultatul RMN, simpla recuperare NUrezolva leziunile si starea genunchiului. Daca mai doriti sa desfasurati activitate sportiva, recomand interventia chirurgicala. In sa inainte de aceasta este nevoie de o consultatie amanuntita asupra starii genunchiului. Daca va decideti asupra consultului, va astept la unele din cabinetele afisate la sectiunea contact, dupa care putem discuta detaliile. Cu consideratie,

durere genunchi

busu atena
buna ziua! in urma unui RMN am primit urmatorul rezultat-usoara ingustare a spatiului articular tibio-femural intern,menisc intern protuzionat ,cu fin hipersemnal linear PD cu traiect oblic ce intrerupe conturul inferior vizibil la nivelul cornului posterior(leziune grad III) -chist septat de 9/12/38 mm(transvers /ap/cranio-caudal) intre tendoanele semomembranos si semitendinos in dreptul spatiului articular -leziuni in hiposemnal T1,hipersemnal T2 si PD (LICHIDIAN)cu lizereu osteosclerotic in jur ce sumeaza diametre de 8,5 /5,8/10 mm a nivelului condiului femural intern postero-superior cu intreruperea corticalei la acest nivel, -fina lama de lichid dispusa la nivel intraarticular si in recesul parapatelar lateral. Trebuie interventie atroscopica ?va multumesc!

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. In cazul unei leziuni de grad III al meniscului, se indica tratament chirurgical artroscopic, mai ales in cazul dumneavoastra unde RMN-ul descrie si alte leziuni care pot fi secundare leziunii de menisc. In prima faza ar trebui sa veniti a o consultatie de specialitate. In functie de rezultat si cel al RMN-lui va pot recomanda tratament tintit pentru rezolvarea leziunilor. Cu consideratie,

gonartroza

emil tunaru
Buna ziua.In luna iulie 2015 in baza unei radiografi mi s- a pus diagnosticul de"gonartroxa primara bilaterala gr 1" As dori sa aplic pentru procedura BMAC.Am inteles ca am nevoie de un RMN.Ma interesează sa cunosc la ce clinica pot suferi aceasta interventie,daca costul procedurii este acoperit integral de Casa de sănătate si daca nu , atunci care ar fi costurile.Dupa interventie sunt necesare sedinte de fizioterapie?Mentionez ca am 53 ani si 93kg

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Pentru a va indica tratamentul cu BMAC, in prima faza trebuie efectuat un RMN. Pe baza unei radiografii NU se poate pune diagnosticul de gonartroza grad I. Rmn-ul ar putea clarifica unele leziuni existente la nivelul genunchiului dar nici acesta nu este 100%. Recomand sa veniti la o consultatie de specialitate cu rezultatul RMN si dupa acesta putem stabili daca se poate efectua tratamentul cu BMAC sau este necesar alt tip de tratament. Cu consideratie,