Intreaba medicul

suport

narcis
Buna, Am 20 ani si fac fotbal de performanta.Acum trei ani mi-a fost extras prin operatie o bucatica din rotula si refacut ligamentul din jurul acesteia.Dupa refacerea am jucat din nou fotbal profesionist, fara probleme. Acum ,intr-un meci amical am fost lovit din lateral si am simtit o durere urmata mai tarziu de umflarea genunchiului.Acesta sa dezumflat dupa mentinerea ghetii in acel loc.Am facut un RMN ,bineinteles, iar rezultatul este: "Colectie lichidiana in cantitate mica situata retropatelar Aspect de displazie trohleara femurala,cu lateralizarea patelei.Patela alta. Patela cu defect de cartilaj,eroziune osoasa pe fata articulara,plaja de edem osos la nuvel patelar si un traiect liniar in hiposemnal pe toate secventele la nivelul patelei ridicand suspiciunea unei traiect de fractura. Fara anomalii de semnal la nivelul meniscurilor ,ligsmentelor incrucisate ,ligamentelor colaterale ,tendonului patelar si cvadriciputal. Chist intraarticular situat postrrior de LIP--chist gangliinic. Plaja de edem osos subcondral la nivelul condilului femural lateral. Fara chist Baker. Doctorul mia dat movalis ,unguent Alle Gel si ceva pe baza de cartilaj de rechin + pauza 4-6 saptamani. Rog o opinie din partea D-voastra privind diagnosticul,tratamentul si prognoza pentru reluarea activitatii. Cu respect,Narcis

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Dupa rezultatul IRM si cele intamplate respectiv activitatea sportiva intensa, recomand interventie de reaxare rotuliana. Rotula find displazica acesta tinde sa fie instabila si sa se deplaseze fapt pentru care a aparut si leziunea de cartilaj pe suprafata lui. Recomand sa veniti la o consultatie cu imaginile RMN. Dupa ce vad imaginele si va examinez, va pot recomanda tratament de specialitate. Tratamentul prescris de catre medicul dumneavoastra este unul simptomatic (pentru diminuarea simptomelor) dar nu rezolva anomalia si problemele vor reaparea mai accentuat. Pentru programare puteti apela la numerele de telefon din sectiunea contact. Cu consideratie,

durere genunchi drept

Nicolet
Buna ziua sunt operata la genunchiul drepte indata de martie 18 anul acesta.De condromalacie rotuliana gradul 3 si artroza gradul 3 sa intervenit prin deblocarea aripioarei am facut kineto terapie dupa 20 de zile de la operatie 3 luni de zile si am facut si 3 injecti cu acid hialuronic. Dar acum am inceput sa am iar dureri mari de genunchi nu pot urca iar s arile si nu pot cobori .daca stau cu piciorul intins trebuie sa stau cu el pe perna alfel am dureri foarte mari. Si seara cind dorm lafel trebuie sa stea pe perna piciorul alfel nu pot sta. Precizez ca serviciul meu este de asa natura ca trebuie sa stau 8 ore in picioare . Ce ar trebui sa fac sun ingrijorata sa nu se fi intimplat ceva mai grav cu piciorul. Si cind merg mai repede imi fuge piciorul in fata cind am facut RMN inainte de operatie aveam si ligamentul LIA partial rupt nu juca piciorul rau dar acum fuge foarte des. Ce trebuie sa fac . Cu respect.

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Pentru a va putea da un sfat util, trebuie sa stiu un diagnostic exact respectiv sas vad ce procedura v-au facut intraoperator. Recomand sa repetati un RMN si sa veniti cu rezultatul la consultatie. Daca LIA era lezat, atunci si acela trebuia refacut. Trebuie clarificat cauza din care a aparut condromalacia si artroza (ruptura LIA poate fi o cauza). Eliberarea aripioarei nu este un tratament pentru condromalacie si artroza si dupa aceasta, daca nu are indicatie, poate aparea instabilitatea rotuliana!!!! Recomand efectuarea unui RMN si sa veniti la o consultatie.

Durere de genunchi

Dubovici Anca
Buna ziua. In ultima vreme am dureri foarte mari,umflaturi si cateodata mi se invineteste lá genunchiul stang chiar si atunci cand nu fac nimic. Am luat un tratament dar fara rezultate. Poate fi ceva grav? Multumesc

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Pentru a va putea ajuta, trebuie sa veniti la o consultatie. Dupa ce va consult si va recomand cateva investigatii imagistice, putem stabili un diagnostic si in functie de acesta un tratament tintit. Cu consideratie,

Traumatism genunchi stang

Nicoleta
Fiica mea are 15 ani si practica tenisul de performanta. In urma cu doi ani a suferit un traumatism la nivelul genunchiului stang, ce nu a necesitat decat imobilizare in gips. Ulterior a reinceput efortul , moderat la inceput apoi sustinut, timp in care mai apareau uneri durerile la acelasi genunchi. Anul acesta, dupa o pauza de 4 luni, a reinceput antrenamentele si este posibil sa fi fortat . Cert este ca s-a plans de dureri la genunchi si a a afirmat ca a auzit un pocnet la nivelul acestuia. Am mers cu ea la ortoped , care, dupa consult, a recomandat RMN. Rezultatul acestuia este urmatorul: Examinarea IRM a genunchiului evidentiaza meniscuri normale Ligament incrucisat posterior, ligamente colaterale si ligament patelar cu aspect normal Fara modificari de semnal osos pe secventa cu suspensie de grasime Moderata cantitate de lichid periarticular si mica cantitate de lichid intraarticular Ligament incrucisat anterior discret ingrosat in 1/3 medie Mi s-a recomandat sa imobilizam piciorul intr-o orteza fixa timp de 21 de zile si atat. Intrebarea mea este daca este suficient atat si cat timp tebuie sa lasam sa treaca pana la reluarea efortului . De asemenea trebuie sa poarte apoi orteza mobila? Multumesc anticipat pentru raspuns.

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. NU recomand orteza fixa deaorece musculatura scade in volum si problema ei se va agrava. Pe descrierea RMN Nu vad nici o patologie care sa se indice o astfel de imobilizare. Recomand orteza functionala prin care se evita hipotrofia musculara. Pentru a avea o imagine clara asupra patologiei si pentru a va ajuta cu tratament tintit, ar trebui sa vad imaginile RMN (uneori descrierile sunt insuficiente, superficiale sau nu se observa toate leziunile). Cu considretaie,

durerea de genunchi

Banciu
Buna ziua ma numesc Banciu Gheorghe , si de 2 saptamani prezint la genunchiul drept , in partea stanga sub rotula o durere insuportabila, am incercat sa-mi ameliorez durerea cu diverse unguente,tablete, si tot nu dispare aceasta durere. Ce ma sfatuiti sa fac ?

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Primul pas care vi-l recomand este sa faceti un RMN. Dupa ce aveti rezultatul, va astept la o consultatie pentru a stabili cauza durerilor. Dupa ce stabilesc un diagnostic, va pot recomanda tratament. Daca mai aveti intrebari, va stau la dispozitie. Cu consideratie,

leziune de menisc

Petre Camelia
Buna ziua, Ma numesc Camelia Petre si am diabet insulino dependent, tip 1 din 1996. Avand dureri la genunchi de aproape 1 an, am sfatuita de catre medicul meu de familie sa fac un RMN la unul din genunchi. Rezultatul este ; leziune menisc intern drept, leziuni ale ligamentelor genunchiului drept, epansament lichidian intraarticular genunchi drept. Ce ma sfatuiti sa fac?

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. In cazul unei leziuni de menisc se indica tratamentul chirurgical in functie de gradul acesteia. In cazul dumneavoastra IRM descrie leziune al ligamentelor. Care ligament anume este lezat si in ce grad? Epansamentul lichidian este prezent datorita leziunii de menisc si a leziunii de ligament. Este important sa stiu care ligament este lezat si meniscul ce grad de leziune are. Pentru acest lucru, va recomand sa imi trimiteti imaginile IRM pe mail sau sa veniti la o consultatie. Daca mai aveti intrebari, va stau la dispozitie. Cu consideratie,
Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Inca nu am primit imaginile.

Leziune menisc

Vadan Eleonor
Buna ziua Ma numesc Eleonora si am 22 de ani.In urma cu 6 saptamani am avut un accident,mai exact am alunecat si mi-a iesit rotula de la loc.La spital a fost pus la loc prin reducere iar diagnosticul a fost: luxatie rotula.Dupa imobilizarare cu burlan gipsat apoi orteza fixa am ajuns la concluzia ca genunchiul este foarte instabil,juca foarte tare au crezut ca e vorba de un ligament rupt.Dupa examenul RMN concluzia este:leziune de menisc median,corn posterior-gradul III.Minima hidrartroza.Meniscul lateral atat cornul anterior cat si cel posterior prezinta modificari degenerative gradul I/II.Colectie lichidiana la nivelul bursei suprapatelare,recesul lateral extern si intraarticular cu posibile incluziuni hemoragice la nivelul bursei suprapatelare.Medicul dupa interpretarea vizuala a RMN-ului a ajuns la parerea ca rotula genetic este anormal si prezint predispozitii la luxati si ca am ruptura de menisc l.Medicul mi-a sugerat ca nu este nevoie inca de interventie.Pana nu imi recapat mobilitatea prin fizioterapie nu se poate opera.Nu sunt sigura si mai doresc o parere.Va rog sa imi impartasiti parera dumneavoastra si o indrumare. Va multumesc.

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Avand in vedere leziunile descrise de catre dumneavoastra, recomand interventia chirurgicala! Puteti face cateva sedinte de kinetoterapie pentru ca recuperarea sa fie mai usoara postoperator, dar consider si din experienta pe care o am pe patologia genunchiului, repausul in astfel de cazuri nu este benefic si recomand interventia cat mai curand posibil pentru a incepe recuperarea precoce si a va relua activitatea sportiva cat mai repede. Cu astfel de leziuni, daca nu se opereaza, lucrurile se pot agrava si cu cat se asteapta mai mult cu operatia, cu atat mai greu va fi recuperarea. Pancientilor mei care au avut o astfel de leziune le-am recomandat interventia chirurgicala artroscopica cat mai precoce si rezultatele sunt foarte bune. In majoritatea cazurilor efectuez operatia cat mai precoce deoarece multi dintre pacienti sunt sportivi de performanta si trebuie sa se intoarca repede la activitatea sportiva de dinaintea traumatismului. Cu consideratie,

traumatisme articulatii

Diana
Buna ziua, In urma unei dureri extrem de mari la genunchiul drep am facut un RMN si rezultatul este urmatorul: ruptura de menisc intern (25 %), lejera condropatie femuro-tibliala interna, lejera condropatie femuro-paletara. Care sunt recomandarile dvs pentru aceste probleme? Care sunt cauzele care pot detrmina traumatisme ale articulatiilor si ale coloanei vertebrale? Tot printr-un RMN la coloana au fost identificate o gernie de disc lombara si artroze in mai multe locuri. Deasemenea am mai avut o lunga perioada de timp probleme cu genunchiul stang, de nenumarate ori nu am putut sa imi misc umarul, de 2 ori probleme cu soldul. Nu am decat 36 de ani, iar aceste probleme au inceput sa apara de 6 ani, fara a avea accidente. Am avut un deficit sever de vitamina D (cred ca o lunga perioada) si anul trecut am fost operata de un cancer de tiroida. Ce investigatii as putea face pentru a identifica cauzele si pentru a putea stopa evolutia acestor probleme de oase? Va multumesc mult pentru raspuns.

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Deficitul de vitamina D in antecedente, respectiv tumora de tiroida si operatia asupra acesteia poate influenta sistemul osteoarticular. Avand in vedere patologia multipla pe care o aveti, recomand sa veniti la o consultatie unde dupa examinare va recomand un set de analize respectiv investigatii paraclinice pe care sa le efectuati. Trebuie investigat fiecare amanunt cu atentie si in funtie de rezultate sa se ia o decizie asupra tratamentului. Cu consideratie

Fisura menisc Genunchi stang

R. Bogdan
Buna ziua, domnul doctor Rascu Mihai ! Am gasit intamplator acet site, al dumneavoastra, si as vrea sa va intreb ceva legat o problema la genunchiul stang. Barbat cu varsta cuprinsa intre 30 - 35 ani, inaltime intre 1,75 - 1,80 m, greutate intre 73 - 75 kg, constitutie normala, lucrator intr-un domeniu in care trebuie sa stau mult timp in picioare si mult mers pe distante scurte, genul meseriei, de exemplu: frizer, chelner, vanzator magazin, etc. in care e nevoie sa te deplasezi mult timp pe parcursul unei zile de lucru si pe un spatiu relativ mic si persoana cu stil de viata sportiv amator in afara programului de lucru. In afara programului de lucru sunt practicant de sport amator (fotbal, baschet, jogging, bodybuilding&fitness) si mersul pe bicicleta. Cel mai des, in ritm frecvent, adica ori de cate ori timpul liber permite, practic bodybuilding&fitness si jogging in parcuri. Problemele mari au aparut la inceputul lunii mai cand dupa cateva ture de alergare in parc, a doua zi am resimtit la nivelul genunchilor niste dureri interne, nu foarte mari, suportabile, de jur in prejurul genunchilor, dar in interior. Sunt acele genuri de dureri care apar atunci cand faci o pauza foarte mare de la alergare si cand alergi pentru prima oara multi kilometri se resimt astfel de dureri care dupa cateva ore sau 1 sau 2 zile dispar. Astfel de mici dureri suportabile le-am mai avut si in trecut, de obicei imediat dupa o perioada mai indelungata de pauza de la alergarile care erau ceva mai dese. Treceau, nu erau foarte grave. Si de aceasta data au trecut in 2 zile, dar la genunchiul stang persista durerea in interior si a aparut limitarea in mers. Am inceput sa schiopatez tot mai tare si sa nu pot ridica genunchiul stang atunci cand mergeam, plus ca simteam in interiorul genunchiului o instabilitate, parca ceva s-ar rupe in centru sau parca ceva agata in centru si nu ma lasa sa misc normal genunchiul. Dupa ce am fost la urgenta si mi sa facut evaluarea si s-au facut radiografii, doctorii de acolo au spus ca ligamentele sunt bine, nu sunt rupte si ar fi bine sa fac un RMN. Dupa cateva zile am fost la un medic ortoped. Acet medic mi-a facut evaluarea prealabila, normala cum se face de obicei, si mi-a spus sa fac un RMN pentru a putea vedea mai exact care este problema. Diagnostic prezumtiv, pus de domnul doctor ortoped: Condromalacie condil femural intern genunchi stang. Medicamente prescrise: Arcoxia 60 mg capsule - 1/zi timp de 7 zile; Diflex Gel 2 - 3 aplicari/zi; Fleximobil Aktiv capsule 2/zi timp de 2 luni. Am luat medicamentele, si inca mai iau Fleximobil Aktiv. Dupa o saptamana de la controlul domnului doctor am facut RMN-ul. RMN Genunchi Stang - Rezultat: - Cartilajele articulare sunt regulate, cu grosime normala - Fara plaje de edem osos - Fara colectie lichidiana intra-articulara - Fisura orizontala la nivelul cornului posterior al meniscului intern, cu aspect stabil (Atentie ! Aici nu se precizeaza gradul fisurii, Grad. 1, 2, 3 sau 4) - Fara anomalii la nivelul meniscului extern - Fara anomalii ligamentare sau tendinoase - Mic chist popliteu de 9/7/17 mm M-am dus la domnul doctor cu RMN-ul. S-a uitat si-a spus ca pare a fi o leziune pe menisc, nu foarte grava si nu ar necesita operatie deocamdata, si care ar trebui sa se refaca intr-un timp de repaus, sa continuu sa iau Fleximobil, sa nu fac efort fizic si mi-a dat concediu medical 15 zile, timp in care am stat doar acasa pentru a se reface cat mai bine si m-am deplasat foarte putin, o data la 4 sau 5 zile in jur de 1 kilometru, maxim, pana la servici pentru a duce concediul medical. Dupa aceste zile de concediu am mers din nou la domnul doctor pentru o noua evaluare. I-am spus domnului doctor ca este ceva mai bine, dar inca nu pot sa calc normal pe picior, schiopatez, s-a uitat din nou pe RMN si mi-a prescris urmatoarele: Vimovo 500 mg capsule 2/zi timp de 10 zile; Diflex Gel 2 - 3 aplicari/zi; Repaus functional (Atentie ! Aici, nu stiu exact ce ar putea insemna functional. Stiu ce este functional, dar nu prea inteleg la ce se refera exact); Concediu medical 15 zile. Cam asta este tot ce mi-a scris pe acea foaie. Am luat medicamentele Vimovo si am continuat si cu Fleximobil Aktiv si gelurile Deep Relief (prescris de cei de la urgenta, am uitat sa va spun de acest gel) si Fleximobil Gel (primit la cumpararea capsulelor Fleximobil Aktiv), pentru ca erau prescrise de la prima vizata la domnul doctor. In tot acest timp, la fel, am stat mai mult acasa pentru refacere mai rapida si am evitat cat de mult s-a putut calcarea pe picior si deplasarile pe distante mari, sau mai mari de 1 kilometru. Am calcat pe picior, dar incet menajandul cat mai mult. Dupa aceste alte 15 zile de concediu medical m-am dus din nou la domnul doctor pentru o nou evaluare. I-am spus ca pare sa fie ceva mai bine si decat data trecuta (si asa si este in mare parte) dar inca nu pot calca bine pe picior si dupa 2 sau 3 zile la rand in care sunt nevoit sa ma deplasesz din diverse motive, sa zicem peste 3 sau 4 kilometri in ritmul in care pot, schiopatand si cu mers incet, se resimte o mica durere in momentul in care stau in picioare in casa. Genunchiul, nu a fost si nu este deloc umflat sau invinetit, deloc, niciodata in aceasta perioada. Stabilitatea a fost si este destul de buna. Pot sta intr-un singur picior, chiar si in cel cu probleme si pot sa ma las in jos putin, atat in fata cat si in stanga si in dreapta. Problema este ca acum simt niste mici scartaituri si uneori pocnituri la rotula. Mai exact, atunci cand stau pe canapea sau scaun, orice ar fi nu are importanta sa zicem, picioarele fiind in suspensie, si acopar cu intreaga palma rotula si balansez piciorul stang foarte usor simt un scartait sub rotula sau alteori cand ridic tibia (indreptand astfel piciorul) simt unoeri doar niste scartaituri, alteori niste pocnituri mici ca intensitate si sunet dar parca si cu o usoara senzatie de tendinta de blocare sau rigiditate in ceea ce priveste extensia completa a piciorului. Mai exact, in momentul in care tibia se ridica si aproape se aliniaza cu femurul, rotula pusca si simt ca agata. Cursa de extensie nu este lina cum ar trebui sa fie. Asa este si la cel drept, doar ca nu asa de des si de tare. La acest genunchi drept este de acum. Banuiesc ca si din cauza faptului ca in aceasta ultima perioada a fost cel mai utilizat si toata greutatea a cazut mai mult pe el si mai putin pe cel stang. As vrea sa-mi explicati: 1) Care este diferenta dintre o fisura pe menisc si o leziune ? 2) Daca fac repaus total de la orice activitate sportiva mult timp (chiar 1 an sa zicem) e posibil sa se refaca foarte bine acea fisura pe menisc incat dupa aceea sa pot juca din nou fotbal, baschet, tenis, handbal, volei sau pot practica bodybuilding&fitness inotul si/sau sporturi de contact (box, kickboxing, arte martiale), pot incepe alergarile ? 3) In cazul unei operatii pentru leziunea de menisc (sutura de menisc) si dupa o perioada, tot asa de indelungata sa zicem 1 an, sau mai putin 8 - 9 luni as putea relua activitatile sportive si as putea face si salturi cu parasuta sau parapanta sau as putea practica din nou alpinismul si catararile in sala de catarari sau chiar pe stanca naturala ? 4) Acele pocnituri de rotula pot fi si de la medicamente sau se pot datora si perioadei lungi de rapaus, corpul meu fiind mereu obisnuit tot timpul cu alergatul, cu mersul pe jos, cu statul mult in picioare, etc ? Astept raspunsuri din partea dumneavoastra cand aveti timp si puteti raspunde. Multumesc foarte, foarte frumos. Cu mare apreciere domnul doctor.

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Sunt foarte multe informatii pe care mi le dati in urma acestui comment. Raspunsul meu v-a fi foarte scurt insa sper sa va ajute. In primul rand este FOARTE important sa vad exact pe imaginile RMN in ce zona este fisura meniscului. Rupturile de menisc au sanse de vindecare doar daca este in zona rosie a acestuia (zona bine vascularizata) dar si in aceste cazuri se poate forma un chist local. Pentru ca meniscul sa aiba o sansa de vindecare, acesta trebuie stabilizat. Terapia MBST este un tratament simptomatic dar NU vindeca ruptura de menisc. De obicei, leziunile de menisc se asociaza si cu alte leziuni. Foarte rar apar leziuni izolate. Pentru a va putea indica un tratament clar si tintit pe afectiunile dumneavoastra, este nevoie sa stiu exact se leziuni sunt la nivelul articulatiei. Personal nu imi ajunge sa imi scrieti rezultatul. Este important sa vad imaginile RMN si sa le corelez cu rezultatul unui consult de specialitate amanuntit. Acele "scartaituri" pot fi de etiologie diferita.Pot fi cauzate de diferite leziuni care ar trebui sa se evidentieze pe imaginile RMN, fapt pentru care mai este inca un motiv sa le interpretez personal. Fisura de menisc este si ea o leziune. Nu este o diferenta intre cele doua. Repausul de un an influenteaza masa musculara si recuperarea v-a fi foarte grea si nu cred ca va veti relua activitatea sportiva dupa un an repaus (meniscul nu se vindeca cu repaus). Lucrez cu sportivi de performanta care practica diferite tipuri de sport. Cei la care se efectueaza interventie asupra meniscului, fie ea si sutura, dupa maxim 3 luni isi reiau activitatea sportiva. Perioada de recuperare este intre 6-12 saptamani in functie de procedura chirurgicala care se face. Daca exista o hipotrofie musculara marcata datorita repausului, acesta se recupereaza foarte greu. REPAUSUL INDELUNGAT a unei articulatii NU este o atitudine terapeutica corecta! Ea nu rezolva leziunile existente, mai mult apar complicatii si leziunile se pot agrava. Recomandarea mea este sa veniti la o consultatie in urma careia pot stabili diagnosticul si va pot recomanda un tratament pentru a va reintoarce la activitatea normala de dinaintea leziunilor in cel mai scurt timp. Daca v-a trebui sa intervin chirurgical, acesta il voi face artroscopic. Dupa interventie trebuie efectuat programul de recuperare din sectiunea tratament al acestui site. Totusi subliniezi ca toate acestea sunt doar sfaturi....Indicatia certa o pot oferi doar dupa o consultatie. Daca mai aveti intrebari, va stau la dispozitie. Cu consideratie
Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Revin asupra problemei dumneavoastra cu acelasi raspuns: Tratamentul leziunii de menisc, si in special unei leziuni longitudinale, nu este repausul. Acesta are o probabilitate foarte mica sa se vindece, mai mult de atat, daca continuati orice activitate sportiva, leziunile se vor agrava, vor aparea leziuni ale cartilajului si in conseciinta artroza. Recomand sa veniti la o consultatie unde pot examina starea genunchiului din punct de vedere clinic, pot vedea imaginile RMN si putem discuta toate simptomele pe care le acuzati. In functie de acesta incepem un tratament tintit, dar mai mult ca probabil, din cele spuse de dumneavoastra, consider ca va fi necesara interventia chirurgicala pentru a va putea relua activitatea sportiva, inclusiv alpinismul. Daca va decideti asupra consultatiei, va rog sa ma contactati pentru programare. Cu consideratie,

tratament cu plasma autologa

Vasiliu Alexandra
Buna ziua! ma intereseaza cat costa acest tratament cu plasma autologa?

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. La ce anume va referiti la plasma autologa? PRP-ul sau tratamentul cu BMAC (celule reparatorii)?

ARTROSCOPIE MENISC INTERN

LUCA
IN OCTOMBRIE 2015 AM FACUT UN ACCIDENT DE MASINA .AM FACUT RMN SI ATUNCI NU ERAU PROBLEME. IN FEBRUARIE AU APARUT O DURERE DE OS,FAC RMN SI REZULTA FISURA DE MENISC INTERN,FAC ARTROSCOPIE ,RECUPARERE O LUNA SI NIMIC PRECIZEZ CA NU AM FACUT RECUPERARE DIN OCT 2015 PANA IN FEB 2016. DURERILE DE MENISC AU APARUT DUPA O LUNA JUMATE DE LA OPERATIE,ADICA IN MARTIE . SUNT DISPERAT.....ACUM CA AM FORTAT SI CELALAT PICIOR AM DURERI SI LA CELALAT....CE AR PUTEA FI SI LA CELALAT ?????? ASTEPT UN RASPUNS PT CA NU MA POT DEPLASA LA TARGU MURES, MULTUMESC

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Recomand repetarea unui RMN. In functie de rezultat si al unui consult de specialitate se poate contura un diagnostic si in functie de acesta se poate recomanda un tratament. In mod normal, perioada de recuperare dupa artroscopie este intre 4-6 saptamani (in cazul in care este o artroscopie fara proceduri de reconstructie sau asupra cartilajului). Totusi ar fi bine sa se faca o consultatie si un RMN. Cu consideratie

Menisc

Catalina Munteanu
Buna seara, in urma cu 2 luni am facut RMN pentru ambii genunchi(dureri, instabilitate rotuliana), iar concluzia medicului radiolog suna asa:"Extruzia ambelor menicuri, leziune grad 2 corp si corn posterior menic medial si leziune grad 1 menisc lateral. Modificari edematoase focale la nivelul cartilajului articular patelar (fateta laterala)."

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Conform rezultatului RMN este posibil sa fie necesara interventia chirurgicala artroscopica, insa pentru indicatia finala este nevoie de o consultatie de specilitate pentru stabilirea diagnosticului dupa care se poate efectua recomandarea de tratament. Daca mai aveti intrebari, va stau la dispozitie. Cu consderatie

fisura menisc intern,genunchi drept

laura borcaias
Buna seara!In urma RMN s-a constatat fisura de menisc intern.Mi s-a recomandat artroscopie,dar am timp sa ma recuperez in 6 saptamani???Deoarece urmeaza un eveniment important in familie(nunta fiicei mele),as vrea sa stiu daca am timp sa ma recuperez,sau,daca nu ,ce as putea sa fac sa se mai diminueze durerile pana trece nunta???Cu respect,va multumesc!

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Daca in urma artroscopiei se efectueaza doar o interventie asupra meniscului nu si o reconstructie structurala sau procedura asupra cartilajului, atunci perioada de recuperare este intre 4-6 saptamani. Insa pentru a nu risca sa pierdeti un eveniment atat de important din familia dumneavoastra, interventia se poate temporiza si sa se efectueze dupa acel eveniment. Pana atunci exista posibilitati terapeutice in urma caruia se diminua simptomatologia si va puteti desfasura activitatea si va puteti bucura de acea zi speciala. Daca mai aveti intrebari, va stau la dispozitie. Cu consideratie,
Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Recoamand si asocierea unui tratament cu condroprotector.

rotula sarita / leziune menisc

Diana
Buna ziua, As fii foarte recunoscatoare daca mi-ati oferii un raspuns. Prietenului meu in urma cu 2 ani, la fotbal i-a sarit rotula, s-a dus de urgenta la spital i-a fost pusa rotula la loc, bagat piciorul in gips si la aproximativ 2 saptamani a fost operat de luxatie de rotula, a facut recuperare, toate bune, pana acum o saptamana cand alerga si din nou i-a sarit rotula, la acelasi picior (practic, i s-a rupt operatia)... A facut un RMN si i s-a transmis ca s-ar putea sa aiba leziune de menisc. Ce ar fii indicat sa faca in cazul acesta, va trebui sa se opereze iar sau se va putea reface si prin recuperare? Am uitat sa mentionez, are 23 de ani. Astept raspunsul dvs. Va multumesc

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Daca exista o leziune de menisc, atunci acela nu se reface prin recuperare, mai mult de atat urmeaza si distructia cartilajului avand in vedere caracterul invaziv al unui menisc lezat. Daca aveti posibilitatea, va recomand sa veniti la o consultatie unde pot evalua starea genunchiului respectiv imaginile RMN dupa care stabilim tratamentul necesar pentru leziunile existente. Varsta prietenului dumneavoastra este una tanara si aceste probleme trebuiesc rezolvate pentru a nu se agrava respectiv pentru a-si putea relua activitatea sportiva. Daca mai aveti intrebari sau doriti sa veniti la o consultatie de specilaitate, va rog sa ma contactati. Cu consideratie,

Menisectomie/Anestezie

Cezar S.
Buna ziua Domnule Doctor. Am 46 de ani si sunt din Piatra Neamt.In urma unui RMN am fost diagnosticat cu ruptura de corn posterior menisc intern genunchi drept cu recomandare pentru artroscopie/menisectomie.Dupa ultima interventie chirugicala care am avut-o(acum 5 ani),respectiv tratamentul chirugical al unei hernii inghinale,in zona in care mi-a fost facuta rahi-anestezia am avut dureri de intensitate medie, permanente timp de aproape 1 an de la interventie ,care reapar la posturi ce solicita coloana sau la eforturi .Anestezia cu blocaj de trunchi nervos nu este o practica generala in spitalele de la noi.Am vazut in prezentarea de pe site ca D-voastra operati pacienti si sub acest tip de anestezie .Ce riscuri implica aceasta anestezie si daca sunt conditii sau cerinte speciale de aplicare a ei unui pacient?Multumesc.Cu stima Cezar S.

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Da, este posibila interventia si cu tipul de anestezie de blocaj de plex. Se poate efectua insa recomandarea, posibilele riscuri si beneficii se discuta cu medicul anestezist si decizia se ia impreuna cu el. Daca aveti intrebari la interventia chirurgicala, va stau la dispozitie. Cu consideratie,

artroscopie genunchi

achim
Buna ziua. In luna martie am fost diagnosticata cu ruptura de menisc si am fost operata prin artroscopie. Am dureri si instabilitate la genunchi. Se pare ca am si ligamentele rupte dar nu am fost operata si pt ligamente.As dori sa vin la dvs.pt o consultatie. Mentionez ca am iesirea din spital cu diagnostic ,nu am.facut RMN. Trebuie sa am si RMN-ul facut cand vin pt consultatie?VA rog sa imi spuneti daca ma puteti consulta si la spitalul Floreasca sau doar la Sanador. Va multumesc.

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Eu nu colaborez cu spitalul Sanador. Sunt la Targu Mures. Daca doriti o consultatie, va astept la oricare dintre cabinetele afisate la sectiunea contact cu o programare prealabila. Cu consideratie,

durere genunchi

vuta viorel
Am o durere de genunchi la piciorul drept ,de cati va ani ,dar nu mereu in special pe perioada frigului si pe timp noros.Sant un fost sportiv in tinerete am practicat luptele imi place sportul si acum dar in limita varstei tin sa precizez ca am 44 de ani ,1-70cm si greutatea90kg,stiu ca sant cam gras pentru inaltimea mea dar pentru aceasta vreau miscare cu toate ca genunchiul nu ma cam ajuta .Ce mi sugerati sa fac .

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Pentru a va putea sfatui cu un tratament, este nevoie de o consultatie de specialitate si sa se efectueze cateva investigatii. In functie de acestea pot stabili un diagnostic si va pot recomanda un tratament de specialitate. Daca doriti, va astept la o consultatie la una din cabinetele afisate la sectiunea "contact". Cu consideratie

durere genunchi

vuta viorel
Am o durere de genunchi la piciorul drept ,de cati va ani ,dar nu mereu in special pe perioada frigului si pe timp noros.Sant un fost sportiv in tinerete am practicat luptele imi place sportul si acum dar in limita varstei tin sa precizez ca am 44 de ani ,1-70cm si greutatea90kg,stiu ca sant cam gras pentru inaltimea mea dar pentru aceasta vreau miscare cu toate ca genunchiul nu ma cam ajuta .Ce mi sugerati sa fac .

Durere genunchi la fandari, genuflexiuni

Gabi
As dorii un raspuns va rog, cand fac fandari simt o durere la genunchiul drept sub rotula in partea de jos spre interior, iar la genunchiul stang durere langa rotula spre exterior .Din luna februarie simt aceste dureri , de cand m-am apucat de sala pot spune ca a aparut problema in urma exercitiilor squat la bara cu greutati. Va multumesc.

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Cauza durerilor poate fi multipla. Dupa descrierea dumneavoastra a zonei dureroase si al mecanismului, este posibil ca acea durere sa fie datorata unei probleme la cartilaj, probabil condromalacie, dar pentru stabilirea unui diagnostic corect este nevoie sa se efectueze cateva investigatii si sa veniti la o consultatie. Dupa stabilirea cauzei va pot recomanda un tratament. Cu consideratie,

Durere genunchi

Dragomir Daniela
Buna ziua,as dori sa ma ajutati cu un sfat. In urma unei dureri persistente de cateva luni la nivelul genunchiului stang am fost indrumata sa fac un Rmn,iar rezultatul a fost acesta. Examenul RMN al genunchiului stang nu evidentiaza modificari de semnal patologice in maduva osoasa din segmentul investigat. Peritendinita popliteala. Detasare capsulo-meniscala postero-externa. Ligamente incrucisate de aspect RM normal, fara semne de ruptura. Ambe meniscuri fara ruptura. Usoara intindere LCM. Ambele retinacule fara modificari. Fara defecte cartilaginoase la nivelul articulatiilor femuro-patelara si tibio-femurala. Intindere tendon patelar. Usor edem la nivelul grasimii prepatelare.Usoara capsulita interna. Tendon cvadricipital de aspect RM in limite normale. Fara lichid patologic intraarticular. Fara modificari de semnal in structurile musculare adiacente articulatiei genunchiului. Fara formatiuni tumorale. CONCLUZIE: Usoara capsulita interna. Usoara intindere LCM. Intindere tendon patelar. .Ce credeti ca ar trebui sa fac in continuare? Va multumesc anticipat si va urez o zi buna.

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Pentru a va putea ajuta cu un sfat in cea ce priveste tratamentul, trebuie stabilit un diagnostic. Pentru stabilireaacestuia este nevoie sa veniti la o consultatie si sa aduceti si imaginile RMN. Descrierea RMN nu este foarte concludenta si din aceasta cauza consider ca pe RMN trebuie cautata problema in functie de examinarea clinica. Cu consideratie,