Intreaba medicul

Dureri la nivelul gambei

Silviu
Am suferit acum 6 zile o ligamentoplastie la nivelul genunchiului drept si am inceput din a3a zi dupa operatie sa am dureri la nivelul inferior al gamei drepte si la tendonul (cred) care vine in continuarea gambei spre calcai (nu ii cunosc denumirea).Resimt aceste dureri ca pe niste cercei in momentul in care ma ridic in scopul deplasării si durerile scad in intensitate pe durata deplasării.In momentul in care piciorul este in pozitia sprijinit la orizontală nu resimt nici un fel de durere.Am intrebat medicul chirurg si asistentele inainte de externare si mi s-a comunicat ca aparitia acestor dureri este normală.De asemenea,medicul chirurg a exclus posibilitatea aparitiei unei tromboflembite.Având in vedere ca aceste dureri persista de 3 zile,ma întreb daca intr-adevăr aparitia si persistenta lor este normală?Va multumesc!

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Aceste dureri pot aparea dupa operatia de lgamentoplastie. Odata cu inceperea mobilizarii acesta trebuie sa se linisteasca. Daca aceste dureri persista, va recomand sa consultati medicul care v-a operat. Cu consideratie

Durere la genunchi

Adrian
Buna ziua. Câteodată am o durere la genunchi dacă țin piciorul drept sau pun presiune mică pe el, simt ca si cum s-ar rupe piciorul ,simt ca dacă apăs mai tare se rupe si se duce cu totul in spate. Câteodată nu am aceasta problema, dar chiar ma îngrijorează acea durere. Îmi puteți spune va rog ce credeți ca am?

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua Cauzele acestor simptome pot fi mai multe. De obicei acesta se poate datora unei leziuni de menisc cu instabilitate. Pentru stabilirea exacta a cauzei ar fi necesar o examinare RMN si o consultatie de specialitate. Daca doriti sa veniti la o consultatie, va rg sa ma contactati pentru programare. Cu consideratie,

Interpretare RMN

Vasile
Buna ziua, Va rog frumos, daca puteti sa ma ajutati sa interpretati urmatoarele concluzii de la RMN genunchi drept: Edem osos platou tibial intern Condropatie stadiul II compartiment intern Ruptura veche ligament incrucisat anterior Remaniere fibroasa ligament colateral medial Leziune complexa corn posterior menisc intern Bursita minima Chist popliteu Va multumesc anticipat!

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. La nivelul articulatiei sunt mai multe leziuni complexe. Datorita acestor leziuni a aparut si uzura cartilajului (condropatia) respectiv edemul osos. Avand in vedere aceste leziuni, va recomand interventia chirurgicala. Daca mai aveti intrebari, va rog sa ma contactati. Cu consideratie,

LIA - e necesara interventie chirurghicala ?

Andrei
Buna ziua, Am suferit un accindet la ski acum 3 saptamani, in urma caruia am suferit o leziune a LIA la genunchiul drept. Mi s-a recomandat sa fac un rmn pe care l-am si facut la 11 zile de la incindent. Rezultatul rmn este aici: http://gen.starhost.ro As dori sa stiu daca este necesara interventie chirurgicala... Multumesc, Andrei

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Imaginile RMN de pe link-ul trimis nu sunt suficiente pentru a putea evalua starea ligamentului. Va rog sa imi trimiteti toate imaginile pe care le aveti pe cd. Daca LIA este rupt in proportie mai mare de 50% si doriti sa aveti o viata activa din punct de vedre sportiv, recomand interventia chirurgicala. Dupa primirea rezultatului va pot spune mai multe referitor la necesitatea tratamentului chirurgical. Cu consideratie

RMN LOCAL GENUNCHI STING

Gigi rosu
In anul 2001 am avut un traumatism la genunchiul sting, produs in timpul unei partide de fotbal. Am stat imobilizat in jur de 2 saptamâni. Nu am facut RMN ci doar radiografie. Am virsta de 45 ani, 1,84m, 90 kg. Zilele anterioare mi s-a umflat genunchiul, dupa care glezna, cu dureri pe pulpa, am fost diagnosticat cu posibila tromboflebita si am efectuat testul eco doppler care nu a confirmat diagnosticul, ci un posibil chist Baker. Mi s-a recomandat examen RMN, dar la Craiova nu exista un aparat pentru RMN LOCAL, deoarece eu mai am o tija in mina stinga ceea ce m-ar afecta la efectuarea unui RMN NORMAL. Puteti sa-mi recomandati un astfel de APARAT pentru RMN LOCAL, in apropiere sau in Bucuresti.MULTUMESC ANTICIPAT.

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Din pacate in Bucuresti nu stiu daca exista un astfel de aparat. In Targu Mures la spitalul Nova Vita exista un aparat nou, de ultima generatie. Puteti incerca sa luati legatura cu ei si sa intrebati. Daca va mai pot ajuta cu informatii, va rog sa ma contactati. Cu consideratie

lichid la genunchi

ghiorghita ludmila
Buna seara.Am si eu o intrebare d.Doctor.Mama a cazut jos si s-a lovit la genunchi,a facut radiografie si i-au gasit osul crapat.Urmeaza acum un tratament,dar fara rezultat pozitiv,piciorul este umflat si fierbinte.Are dureri la miscare.Mama presupune ca ar fi lichid la genunchi.Va rog frumos daca se poate parerea D-stre si ce se poate de facut.Va multumesc!!!!

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Ar trebui sa veniti la o consultatie pentru evaluarea leziunii si conditiei articulare respectiv al mamei dumneavoastra. Dupa consultatie si un diagnostic clar va pot recomanda tratament corespunzator. Cu consideratie

Ruptura menisc

Popa Aurora
Am 55 de ani 1.61 si 66 kg. Am alergat dupa autobuz, am simtit ca genunchiul fuge spre stanga si a facut trosc. Rezultatul RMN este urmatorul: - ruptura corn posterior menisc intern si leziuni gradul II coarne anterioare menisc intern si extern si posterior menisc extern - leziuni interstitiale LIA si LCL - leziuni de cartilaj la nivelul platourilor tibiale, condilului femural medial si rotulei drepte, cu eroziuni subcondrale si edem osos asociat la nivelul tibial intern. Am fost la medicul ortoped, care mi-a spus ca vom incerca niste infiltratii pentru a evita o interventie chirurgicala. Intrebarea este infiltratii sau interventie chirurgicala? Infiltratiile au un rol in rrefacZ

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Avand in vedere leziunile descrise de RMN, consider ca infiltratiile nu vor avea efectul dorit. Dupa aceasta descriere, consider oportuna interventia chirurgicala. Injectia va poate ajuta sa scapati de durere dar cauza durerii nu se rezolva si durerile vor reaparea dupa foarte puti timp iar leziunile se agraveaza. Cu consideratie

gonartroza

CHICAN FLORICA
Buna seara Sotul meu a fost la un consult si afost diagnosticat cu gonatroza la genunchiul drept, i s-a recomandat interventie chirurgicala pentru protezare Noi am vrea sa incercam si injectii ci SINOVIA sau NOLTREX Ce ne recomandati? Multumim

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Pentru a va putea recomanda N,oltrex, este important sa vad radiografia pentru a evalua gradul gonartrozei. Va rog sa imi trimiteti imaginile pe mail. Cu consideratie

interpretare rezultat RMN

Adrian
Buna ziua, in urma unui RMN am primit urmatoarele concluzii : Multiple intreruperi fibrilare ale ligamentului incrucisat anterior, in proximitatea insertiei femurale. Modificari edematoase cu aspect de plase, subadiacent insertiei tibiale a ligamentului incrucisat anterior. Extruzie de menisc medial, asociind leziune grad II la nivelul cornului posterior. Extruzie de menisc lateral, asociind leziune grad I la nivelul cornului anterior. Hidrartroza. Chist Baker. Credeti ca este necesara o interventie chirurgicala? Daca da, unde credeti ca ar fi bine sa o fac, tinand cont ca sunt din Ploiesti si in cat timp mi-as putea relua activitatea in zona montana? Va multumesc.

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Da, consider necesara si oportuna interventia cgirurgicala. Daca va decideti asupra interventiei atunci trebuie sa veniti la o consultatie in prealabil pentru a evalua starea articulatiei, a RMN-lui respectiv pentru a stabili anumite date referitoare la tipul interventiei, etc... Daca va decideti asupra interventiei, va rog sa ma contactati telefonic pentru o programare prealabila. Cu consideratie,

Intrebare in urma RMN-ului

Belciug Marilena
Am 48 de ani, merg de cativa ani la sala. De curand, in urma cu o luna , la Kangoo jumps am simtit o slabiciune in genunchi...de atunci am intrerupt sportul. Radiografia f buna. Am facut RMN si nu stiu...sunt disperata...Leziune grad II corn posterior menisc medial; Leziune grad I/II ambele coarne menisc lateral. As fi anexat RMN-ul dar nu am stiut unde, Oare ce trebuie sa fac?

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Probabil ca v-a fi nevoie de o interventie artroscopica pentru rezolvarea acelor probleme de menisc dupa care urmeaza o perioada de recuperare si in principiu dupa 6 saptamani va puteti relua activitatea sportiva. Ca si prim pas, va rog sa imi trimiteti imaginile RMN pe mail. Cu consideratie

artroscopie

Gyujto Barna
Buna ziua.Acum trei luni m-am operat de menisc la genunchi prin artroscopie.Diagnosticul a fost condropatie femurorotuliana grad 3. Dupa o luna mi-am facut infiltratii cu Ostenil si totusi am dureri foarte mari Ce se poate face sa scap de dureri? Va multumesc.

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Va rog sa efectuati un RMN si sa imi trimiteti rezultatul. In condropatie grad III nu mai are efect infiltratiile cu acid hialuronic. In acest stadiu va mai poate ajuta si procedura cu celule reparatorii dar inainte este nevoie de o evaluare a cartilajului pe o imagine RMN. Cu consideratie

condrapatie

Mary
Buna seara ,am si eu o intrebare. Este normal ca dupa operatia de artroscopie , ruptura menisc intern, sa apara condropatia de gradul 3 , la 3 luni dupa operatie ??

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Da, condropatia poate aparea dupa o interventie artroscopica, dar totusi nu in timp atat de scurt (3 luni). Aparitia acestuia poate avea mai multe cauze care se pot stabili in urma unei examinari clinice si paraclinice. Cu consideratie.

inteăaturi acute la genunchi

Vagner Florentina
Buna ziua. Am o intrebare cu referire la cauzele care duc la producerea unor intepaturi (din cand in cand) la genunchi, in zona rotulei, spre interior. Am 57 ani si in spatele genunchiului am o umflatura. Cum trebuie sa procedez. E urgent sau pot astepta dupa sarbatori? Junghiul este mare de nu pot vorbi in acel moment, dupa care nu mai am nimic iar un timp. Intepaturile se produc cam la 12-14 ore o data. Va multumesc. La ce medic ar trebui sa ajung?

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. In prima faza va recomand sa efectuati o investigatie RMN si sa veniti cu rezultatul la o consultatie. Durerile pot aparea datorita unei leziuni de menisc sau unei suferinte al cartilajului. In ambele cazuri apare lichidul inflamator articular si se poate produce formarea unui chist Baker care poate sa fie acea umflatura pe care o aveti, insa aceasta nu este o regula si acea umflatura de care relatati poate avea mai multe cauze. Dupa rezultatul IRM va astept la o consultatie. Cu consideratie,

Ruptura de tendon rotulian

Vali
Bună seara. În data de 20.11.2015 am suferit un traumatism prin cădere de la aproximativ 50 cm la genunchiul drept din care a rezultat ruperea tendonului dintre rotula și tibie de la jumate. Am suferit o interventie chirurgicala în aceeași zi și din cate am înțeles eu au fost legate bucățile de tendon intre ele. Am 34 de ani și aproximativ 115kg. Mi s-a recomandat imobilizarea piciorului în gips circular fără a calca în acesta. Vreau sa va întreb dacă pot înlocui ghipsul cu o orteza fixa? Mulțumesc.

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Da, puteti inlocui gipsul cu orteza. Aceasta poate fi una mobila, blocata in primele 6 saptamani postoperator dupa care sa se adapteze progresiv gradul de flexie pentru a putea face si recuperarea mobilitatii si a functiei musculare anterioare. Daca mai aveti intrebari, va rog sa ma contactati. Cu consideratie,

Posibila leziune menisc?

Mihai Retegan
Buna seara. Sunt o persoana care merge foarte mult pe jos in ritm alert. Parcurg zilnic 12-14 km in circa 2 ore. Acum aproximativ 10 zile, in timp ce mergeam, am simtit, dintr-o data, o durere ascutita sub rotula genunchiului stang. Durerea devine tot mai intensa pe masura ce continui mersul, la coborârea treptelor sau la mersul pe plan inclinat descendent. Este ca un fel de carcel care incepe sa-mi blocheze genunchiul si ma inteapa tot mai tare. In stare de repaus, durerea slabeste considerabil sau chiar dispare, dar reapare daca merg din nou cativa km pe jos sau daca trebuie sa cobor trepte. De asemenea, simt genunchiul slabit si parca instabil putin când pun piciorul pe sol. Ar putea fi o leziune a meniscului si daca da, ce trebuie facut? Multumesc frumos pt. raspunsul dumneavoastra Cu stima, M. Retegan

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Cu aceasta simptomatologie pot aparea mai multe tipuri de leziuni, intre acestea poate fi si leziunea de menisc sau leziune de cartilaj, etc... Pentru un diagnostic corect si in conseciinta un tratament tintit, primul pas este sa efectuati un RMN, dupa care daca aveti posibilitatea, va astept cu rezultatul la o consultatie. Cu consideratie

Buna seara

beatrice
Domnul Doctor doresc sa va intreb daca se poate sa va rog frumos daca pot sa va trimit rezultatul de la rmn genunchi sa ii vedeti si sa imi spuneti in opinia Dvs ce am si ce e de facut,am o problema de un an de zile in urma unei cazaturi cu o subluxatie de rotula si alte probleme,ica nu am aflat nici pana acum daca am ligamentul colatera lintern rupt si ce trebuie sa fac,miscarile sunt limitate si ma doare si se umfla din cand in cand,multumesc mult,o seara frumoasa

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Va rog sa imi trimiteti rezultatul RMN. Pentru un diagnostic corect ar fi bine daca ati veni si la o consultatie. Va pot spune parerea mea despre RMN dar este important ca acesta sa fie corelate cu un consult de specialitate. Cu consideratie

IRM nativa genunchi drept

Elena
Buna seara domnule doctor, citind raspunsurile dvs si constatand cat de fidel sunteti celor care va solicita, indraznesc sa va apelez si eu cu problema mea legata de durere si umflatura la nivelul genunchiului drept. In urma IRM la recomandarea unui medic specialist din Constanta, s-au tras concluziile: - menisc intern rupt la nivelul cornului posterior; - condromalacie patelara grad 3 Stoller si tibio-femurala medial grad 4 Stoller; - leziune periligamentara LCM; - chist Baker; - hidartroza si modificari de sinovita. Recomandarea medicului a fost artroscopia dar mi-ar fi de mare ajutor si raspunsul dvs. Sunt nelinistita privind interventia si nu am idee unde in tara s-ar putea efectua cu rezultate excelente si recuperare sigura. Am 56 ani si muuulte afectiuni ale articulatiilor. Va multumesc frumos!

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Conform celor mentionate de dumneavoastra si al rezultatului IRM, recomand efectuarea unei interventii artroscopice. Tratamentul tintit va pot recomanda doar dupa ce vad imaginile RMN si am un rezultat al unui consult de specialitate. Leziunile pot fi multiple in cazul dumneavoastra. Faptul ca exista si un Chist Baker, modificari sinoviale, hidartroza reflecta ca aceasta leziune poate fi una degenerativa. Manevrele artroscopice in cazul unor leziuni degenerative sau rupturi meniscale sau alte leziuni la nivel articular sunt diferite si se pot efectua artroscopic, insa pentru stabilirea atitudini chirurgicale cat mai exacte este nevoie de cele amintite mai sus. Daca doriti sa veniti la o consultatie, va rog sa stabilim telefonic in prealabil, datorita programarilor in curs. Cu consideratie

afectiuni dureroase cu instabilitate a genuchiului stg

corvin constantinescu
va salut cu respect si va rog a ma ajuta cu o indrumare.Tot ce ati scris despre afectiunile genunchiului,terapii si interventii ,am citit. Rezultatul RMN-ului efectuat in 20 .11. 15 este: Fara anomalii de semnal la nivelul segmetelor osoase scanate. Ambele meniscuri nedeviate notabil ;traiecte de fractura orientate oblic-transversal la nivelul corpului ambelor meniscuri ,cu minima interesare a suprafetei articulare la nivelul celui lateral ,respectiv fara interesarea suprafetei articulare la nivelul celui medial.Aparenta paucitate fibrilara asociind modificari in hipersemnal PD/T2 fs la nivelul ligamentului incrucisat anterior - aspect IRM compatibil cu degenerescenta mucoida .Ambele ligamente colaterale ,ligament incrucisat posterior fara anomalii de semnal si continuitate .CHIST de cca 8/5 cm cu topografie extrasinoviala ,placat la nivelul versantului posterior al LIP. In rest fara acumulari fluide intra- sau periarticulare .Cocluzii : Aparenta paucitate fibrilara asociind modificari in hipersemnal PD/T2 fs la nivelul ligamentului incrucisat anterior -aspect IRM compatibil cu degenerescenta mucoida .Leziuni meniscale grad II/III la nivelul celui lateral , respectiv grad II la nivelul celui medial. Am discheta si filmul ,in caz ca doriti a le viziona.Dreptul nu ma supara ,inca nu trosneste ,asa cum a inceput stangul in urma cu cca doi ani ! Daca verdictul este sa-mi efectuati artroscopie ,pot amana pana in primavara ?Ma gandesc la cele 3-4 luni de recuperare,tocmai acum in iarna ! am 73 ani ,fara diabet, TA 12/7,fara alte probleme de sanatate.Va multumesc ,cu multa sanatate ptr. dvs si cei dragi

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Avand in vedere rezultatul RMN, varsta dumneavoastra, se recomanda interventia artroscopica. In prealabil este necesar sa vizualizez imaginile si sa vad cum arata acele leziuni, respectiv suprafata cartilajului. Daca se efectueaza artroscopie pentru rezolvarea leziunilor de menisc, atunci perioada de recuperare este intre 4-6 saptamani, dupa care va intoarceti la activitatile de dinainte. Daca doriti o programare pentru consultatie, va rog sa apelati la numerele afisate la sectiunea "contact". Cu consideratie,

intrebare

alina
Buna dimineata. Domnule doctor de 3 saptamani am o durere ingrozitoare de genunchi. Venind de la servici intr-o zi am alergat dupa autobuz si mi-am simtit genunchiul pocnind. A doua zi am fost la urgenta si mi-a dat concediu medical si antiinflamatoare. Am 3 luni de cand umblu pe la doctori si unul zice ca am artroza unul ca am inflamatie. Am primit si injectii cu cortizon si mie nu i-mi trece durerea. Acum mai nou am dureri si noaptea si nu ma pot odihni. Am facut un Rmn dar in august dupa 2 saptamani de la prima pocnitura a genunchiului. Acum santem la sfarsitul lui noiembrie. Va intreb pe dumneavoastra ce e de facut? Si vreau sa-mi spuneti si mie...cum un medic poate da un diagnostic fara probe de sange , urina sau mai stiu eu ce.mm Va multumesc !

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Cauzele durerii dumneavoastra pot fi multiple. Avand in vedere desrierea pe care ati facut-o, si pocnitura, poate fi si o leziune de menisc. Nu intotdeauna este nevoie de analize de sange pentru a afla cauza problemei dumneavoastra. O analiza de sange nu poate arata o leziune structurala al unui ligament, menisc, cartilaj sau etc.... Daca aveti posibilitatea, va astept la o consultatie cu o programare prealabila. Cu consideratie
Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Cortizonul este un antiinflamator puternic care are si efect "toxic" asupra cartilajului. Genunchiul se poate opera si mai repede de 6 luni. Ar fi bine daca ati ajunge la consultatie si in urma acelui rezultat va pot indica tratamentul corespunzator. P.S.: Niciodata nu se face o doza asa mare de cortizon intraarticular (2 inj), acestea se fac consecutiv la minim o luna diferenta. Cu consideratie

Contuzie Genunchi

Chirieac
Buna ziua! In urma cu 3 saptamani am cazut in genunchi si mi s a umflat genunchiul drept foarte tare.Am mers la doctor si medicu l mi a zis ca trebuie sa mi l puna in ghips pentru 21 zile pentru ca am lichid la genunchi(sange) si trebuie sa se scurga de acolo.Ieri am fost si mi am fat jos ghipsul s a uitat medicul la genunchiul meu si a spus ca e bine urmand sa imi zica ca va trebui sa merg peste 2 zile sa vada daca imi pot misca genunchiul daca nu sa fac putina fizioterapie.A doua zi dupa ce mi am scos piciorul din ghips mi s a umflat din nou in zona genunchiului si nici nu prea imi pot misca genunchiul .E normal sa mi se umfle dupa ce mi a fost scos din ghips?Mi l va pune din nou in ghips?Ce ar trebui sa fac?

Comments

Dr. Solyom Arpad's picture
Dr. Solyom Arpad replied on
Buna ziua. Da, este normal sa se mai umfle dar simptomele de dinainte trebuie sa se linisteasca. NU recomand sa se imobilizeze din nou! Recomand sa se faca cateva investigatii pentru a afla exact cauza si leziunea de la nivelul genunchiului si sa se aplice tratament tintit. Cauzele pot fi multiple si deaca acestea nu se rezolva, genunchiul v-a suferi in continuare si se poate agrava leziunea. Daca aveti posibilitatea, va astept la o consultatie pentru a va putea ajuta. Cu consideratie